Что делать девушке* на ГТ после незащищённого контакта?
Какие лекарства принимать, какие тесты сдавать и когда?
Что делать девушке* на ГТ после незащищённого контакта?
Какие лекарства принимать, какие тесты сдавать и когда?
Ты осознанно заботишься о себе и своём здоровье, но иногда случаются неблагоприятные ситуации: партнёр:ка с неизвестным состоянием здоровья и ВИЧ-статусом снимает презерватив тайком от тебя / презерватив рвётся или соскальзывает / латексная салфетка сползает / с тобой — ттт — случается сексуализированное насилие. И ты начинаешь бояться: вдруг ВИЧ? А если не ВИЧ, то может быть какая-то другая ИППП? Сразу ли бежать в ВИЧ-сервис, или надо ждать симптомов? Рассказываю, что надо делать, если судьба тебя не уберегла от этих ВРЕМЕННЫХ неприятностей. Мы со всем справимся!
Опасный контакт
Секс без барьерной защиты / обмен ампулами или иголками для инъекций
Сразу после опасного контакта
Врачи не советуют полоскать рот и горло средствами для полоскания / антисептиками / асептиками и спринцеваться водой и теми же асептиками и антисептиками. Это может увеличить вероятность инфицирования. Острые струйки, асептики и антисептики могут нарушить целостность слизистой. Слизистая — это первый барьер на пути инфекций. В ней есть клетки и микроорганизмы, которые сразу начинают бороться с инфекциями. Если их смыть или разрушить, это может увеличить риск инфекции.
В течение первых 24 часов — ВИЧ-сервис и постконтактая профилактика
- Идём в ВИЧ-сервис проконсультироваться на счёт ПостКонтактной Профилактики ВИЧ (ПКП). Это таблетки для снижения вирусной нагрузки ВИЧ. Их принимают люди, уже живущие с ВИЧ, чтобы удерживать вирус под контролем. Оказалось, что эти же препараты не дают вирусу ВИЧ размножиться внутри нас, если он только-только в нас попал. И могут спасти от ВИЧ даже после опасного контакта, если успеть начать принимать в первые 72 часа.
- Сначала надо сдать тест на ВИЧ. Это нужно для того, чтобы узнать — вдруг ВИЧ уже есть, и тогда постконтактная профилактика уже не поможет.
- Препаратов для ПКП в самом ВИЧ-сервисе не будет. Но в офисе может быть врач — терапевт или инфекционист, и он поможет подобрать схему и выписать рецепт на препараты. Или направит нас в Центр СПИД в твоём городе / районную поликлинику / частную клинику, чтобы инфекционист выписал рецепт.
- За препаратами ДКП надо идти в аптеку немедленно. Есть всего 72 часа, чтобы начать защищаться от возможной атаки ВИЧ внутри нас. В ближайшей аптеке препаратов может не быть. Тогда придётся ездить по разным аптекам, собирать полный комплект.
- Курс ПКП на 28 дней будет стоить в Санкт-Петербурге осенью 2025 года в сааааамом лучше случае от 8000₽, скорее всего, намного, намного больше.
- Обрати внимание на ДОКСИ ПКП — это антибиотик доксициклин, который, даже если принять его после опасного контакта может эффективно защитить от инфицирования сифилисом и хламидиозом. От гонореи — как повезёт, потому что у гонореи много разных штаммов, и тебе может встретиться штамм с устойчивостью к доксициклину. Принять надо 2 таблетки (200 мг) доксициклина в первые 24 — 72 часа. Доксициклин стоит немного — 320+₽ в среднем по России осенью 2025 года.
- Как только купишь все препараты, начинай принимать сразу же.
Другие ИППП
- Тесты на другие ИППП в первые сутки и даже дни сдавать не имеет смысла. Придётся ждать, как минимум, неделю.
- Если симптомы появились раньше, то надо сдавать сразу же, как только они появились. Не дожидаясь, когда подойдёт описанный здесь срок.
Через неделю (7 дней)
Идём в лабораторию сдавать тесты на распространённые ИППП:
- Хламидиоз: моча / мазок из трёх локусов — гениталии / уретра + анус + гортань, в зависимости от практик) или моча для ПЦР теста (ищет ДНК возбудителя)
- Гонорея: моча / мазок из трёх локусов — гениталии / уретра + анус + гортань или моча — для ПЦР-теста
- Трихомониаз: мазок из двух локусов — гениталии / уретра + анус в зависимости от практик — для ПЦР теста. Лучше сразу пойти в лабораторию или клинику, где могут приступить к анализу на трихомониаз немедленно: трихомонады слишком быстро погибают вне тела, надо успеть их застать в мазках / моче.
- Каждый тест стоит ~ 300₽ (зависит от региона / клиники / лаборатории, может быть больше или меньше). Таким образом, общая стоимость всех тестов ~ 1000₽. Результаты можно узнать уже на следующий день.
- Если гендерный маркер в документах не соответствует гениталиям, логично будет уточнить в лаборатории заранее по телефону, можно ли сдать для тестов мочу, чтобы не брать мазки в гениталиях. С трихомониазом этой возможности может не быть, но некоторые (не все!) лаборатории позволяют сдать мочу, собранную тут же, в туалете офиса.
8-й день
- Получаем результаты анализов и идем к врачу за назначением препаратов для лечения ИППП, если они обнаружены. В офисах некоторых лабораторий работают врачи, у которых можно сразу попросить рецепты на препараты и рекомендации по их приему.
- Если не обнаружены эти 3 ИППП, то немного выдыхаем и ждём дальше, когда можно будет сдать следующие тесты на другие ИППП.
- Если обнаружены инфекции, этично сказать партнёр:ке, от которой ты получил:а эти инфекции, что у не:ё, по всей видимости, эти инфекции тоже есть.
11-й день — ПЦР-тест на ВИЧ
- Если ты принимаешь ПКП (постконтактную профилактику), то тесты на ВИЧ надо будет сдавать по тому расписанию, какое выдаст тебе врач. И эту карточку читать не надо ))
- Если получить постконтактную профилактику ВИЧ не вышло, а ты очень волнуешься, то через 10 дней после опасного контакта можно пойти в лабораторию и сдать ПЦР тест на ВИЧ. Очень важно в эти дни пойти именно в лабораторию, а не в ВИЧ-сервис и сдать именно ПЦР-тест, а не экспресс-тест на ВИЧ. В некоторых лабораториях можно сдать тест анонимно. Спроси о такой возможности?
- Для анализа берут венозную кровь.
- Срок изготовления анализа — 3 дня
- Стоимость в среднем по России, 3000+₽
- Если волнуешься не очень, можно подождать ещё 80 дней и пойти в ВИЧ-сервис и сдать экспресс-тест на ВИЧ бесплатно или заказать себе такой тест на дом на маркетплейсе онлайн, и сделать тест самостоятельно. Стоимость одного набора для тестирования 1000+₽. Если 80 дней — это слишком тревожный срок, можно сделать экспресс-тест и раньше, но результат может быть ложно-отрицательным, ведь экспресс-тесты на ВИЧ не совсем точны, если прошло меньше 90 дней после опасного контакта.
14-й день
- Узнаём результат своего теста на ВИЧ (если не было постконтактной профилактики)
- Если ВИЧ нет, принимаем поздравления, облегчённо вздыхаем, выдыхаем, но не до конца — ждём, когда можно будет сдать тесты на другие ИППП
- Если тест на ВИЧ положительный, то идём в Центр СПИД города, в котором живём
- Если страшно идти в Центр СПИД, а городе есть ВИЧ-сервис, звоним / пишем в ВИЧ-сервисе и спрашиваем, нет ли у них социальной работни:цы, которая может сходить с нами для поддержки. Скорее всего, соцработни:ца / равная консультант:ка знает многих врачей в Центре СПИД, и поможет не только поддержкой, но и дельным советом.
22-й день
Через 21 день (3 недели) после опасного контакта снова идём в лабораторию сдавать тесты на другие ИППП:
- Сифилис: кровь (ура! не надо раздеваться), результат может быть за один день, стоимость по России в среднем осенью 2025 года ~ 1100+₽ в зависимости от региона.
- Гепатит B: кровь, ~ 1200+₽, зависит от региона
- Вирус папилломы человека (ВПЧ): к сожалению, мазки из трёх локусов — с гениталий / ануса / гортани, 14 онкогенных для AMAB-персон штаммов; ~ 3300+₽ (зависит от региона). ВПЧ нельзя вылечить, он или пройдёт сам или вызовет рак — гениталий / прямой кишки / рта / горла. Знать о том, что у тебя есть/нет онкогенные штаммы ВПЧ важно. Но в основном для того, чтобы понимать, здоровье каких органов мониторить + знать, что с ВПЧ риски ВИЧ выше / или расслабиться, что онкогенных штаммов нет! Этот тест можно отложить до более спокойных времён, но не надолго. Можно также задуматься — не вакцинироваться ли от ВПЧ?
- Или идём в ВИЧ-сервис и сдаём тест на сифилис и гепатит B бесплатно + получаем в подарок презервативы и лубриканты. Или немного заранее заказываем экспресс-тесты на сифилис и гепатит В на маркетплейсе, и делаем тест дома сами по инструкции.
23-й день
- Если тесты на сифилис или гепатит B положительные, идём к врачу, чтобы узнать, что делать дальше: получить назначение и рецепт на препараты для лечения сифилиса, и направления на дальнейшие исследования и действия по поводу гепатита B.
- Если тест на гепатит B отрицательный, то можно задуматься — а не вакцинироваться ли от гепатита B?
- Если всё ОК, все тесты отрицательные, то выдыхаем окончательно, идём праздновать с подругами!
Очень желаю тебе, чтобы партнёры никогда не снимали бы презервативы, сами презервативы не рвались бы и не соскакивали. Надеюсь, что в результате всё будет хорошо! Что у тебя нет ни ВИЧ, ни других ИППП, тебе не надо ни от чего лечиться, не надо тратить деньги и время на визиты к врачам и лаборатории. Один незащищённый контакт может вылиться в существенную сумму. И если всё хорошо, то дальше останется тратить деньги только на ДКП + презервативы, а не на лечение. Береги здоровье, а я тебе буду помогать!
ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
