Как работают лекарства от ВИЧ?
ВИЧ приходит к нам в шубе из белков. Как лекарства от ВИЧ действуют на неё, чтобы ВИЧ в дырявой шубе уже не мог разрушать наше здоровье?
Как работают лекарства от ВИЧ?
ВИЧ приходит к нам в шубе из белков. Как лекарства от ВИЧ действуют на неё, чтобы ВИЧ в дырявой шубе уже не мог разрушать наше здоровье?

АРВТ — это лекарства для лечения ВИЧ. Это у врачей называется АнтиРетроВирусная Терапия. Да, это лекарства, хотя они не вылечат тебя от ВИЧ. Они только сделают так, что вируса в крови будет мало, настолько мало, что его нельзя будет передать другим. А ещё снизится вероятность разных заболеваний, которые возникают на фоне того, как иммунитет ослабевает и перестаёт бороться за тебя. Как они работают?
Вам вируса сколько взвесить?
На самом деле, конечно, — нисколько, не нужен нам вирус ВИЧ. Но если он в нас уже поселился, сам он никуда не денется, и нет такого вещества, или нескольких веществ, чтобы его не стало вообще. Наш иммунитет с ним борется, как борется с другими вирусами, и мы в состоянии выздороветь после гриппа или ковида или насморка. Но сил нашего иммунитета не хватает для того, чтобы окончательно изгнать ВИЧ из организма.
копий на 1 мл
Речь идёт о 50 самих вирионов, вот об этих маленьких штучках, которые, размножаясь, могут так сильно испортить нам жизнь. Мл — это миллилитр нашей крови, очень маленькая капелька.

Нам нужно снизить вирусную нагрузку настолько, чтобы в каждой маленькой капле нашей крови было бы не больше 50 вирусов.
Зачем вирусу шуба?
✦ Шуба из белков нужна ВИЧ для того, чтобы обманывать наши клетки, даже те самые, иммунные, которые во всех остальных случаях защищают нас от болезней. Но в случае с ВИЧ — они сами становятся уязвимыми, обманутыми и помогают ВИЧ плодиться и размножаться.
✦ Некоторыми белками из своей "шубы" вирус ВИЧ "взламывает" оболочки клетки и ее ядра, другие — использует, чтобы обманом встроиться во внутренние структуры наших же клеток, а они в свою очередь — начали бы помогать вирусу размножаться.
✦ Лекарства от ВИЧ разрушают эти белки, чтобы у ВИЧ не получалось размножаться.
✦ Для лекарств от ВИЧ есть 4 основных мишени это вещества из "шубы" ВИЧ:
Обратная транскриптаза
Для создания новых копий вируса
Протеаза
Ускоряет образование новых белков для жизни вируса
Интеграза
Ускоряет "встраивание" ВИЧ в ядро клетки
Капсид
Жесткая оболочка вируса, защищает его внутренности от внешних воздействий
Чем мешаем вирусу ВИЧ размножаться?
Вирус ВИЧ действует очень сложно, и в двух словах не описать, как части его шубы портят наши клетки, чтобы подорвать наш собственный иммунитет, и размножаться, размножаться и размножаться.

Учёные постоянно разрабатывают новые лекарства, чтобы мешать ВИЧ размножаться — лекарства разрушают белки, нужные вирусу для деления то на одном, то на другом этапе. Лекарства от ВИЧ — это что-то вроде моли, которая разъедает "шубу" вируса.

Лекарства разделены на группы. Мы расскажем только о самых известных 5. Как получилось, что основных мишеней 4, а групп — 5? Групп гораздо больше, но мы расскажем о 5.
Против обратной транскриптазы 1
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
Против обратной транскриптазы 2
НЕнуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (неНИОТ)
Против протеазы
Ингибиторы протеазы
Против интегразы
Ингибиторы интегразы
Против капсида
Ингибиторы капсида
Можно принимать все препараты против всего?
К сожалению, нет. У препаратов для лечения ВИЧ бывают значительные побочные эффекты на сердце, сосуды, печень и почки. При этом у каждого человека могут быть — разные побочные эффекты. У кого-то не будет ничего — вирусная нагрузка будет падать, самочувствие — улучшаться. У кого-то будет болеть голова, у кого-то — будет диарея. Доктор помогает находить оптимальный набор.

Считается, чем меньше лекарств приходится принимать, тем лучше. Поэтому учёные исследовали-исследовали, и пришли к таким результатам. Препараты для лечения ВИЧ хорошо снижают вирусную нагрузку, если их принимать вместе, несколько из разных групп, но не все вместе.

В схеме, скорее всего, будет 3 препарата: 2 НИОТа, каждый из которых будет действовать на обратную транскриптазу ВИЧ по-своему, не так, как другой + какой-то препарат из другой группы, но, как правило, из тех, что есть на складе в твоём городе.
НИОТ + НИОТ + неНИОТ
НИОТ + НИОТ + ингибитор интегразы
НИОТ + НИОТ + ингибитор интегразы
А где же тогда ингибитор капсида? А ингибитор капсида дают только тем, у кого вирус с мультилекарственной устойчивостью. Про мультилекарственную устойчивость мы писали вот здесь. В этом классе хорошо известен очень дорогой инъекционный препарат ленакапавир, про него мы писали вот здесь.
А что в ДКП и в ПКП?
НИОТ + НИОТ

каждый день по 1 таблетке специального лекарства, в котором есть эти два препарата

НИОТ + НИОТ + ингибитор интегразы

или

НИОТ + НИОТ + ингибитор протеазы


назначает врач

Мы бы очень хотели, чтобы ты никогда не научилась бы в этом разбираться. Потому что, конечно, все те, кто живут с ВИЧ, очень хорошо знают и группы препаратов, и названия лекарств, и даже могут понимать, как действуют те или иные лекарства. Чтобы знать о том, как снижать вирусную нагрузку ВИЧ только в теории, и не узнавать на практике,
✦ используй презерватив / салфетки / перчатки + лубриканты всякий раз, когда занимаешься сексом с человеком, состояние здоровья которого с точки зрения ВИЧ и ИППП неизвестно
✦ принимай ДКП, если нужно — ПКП и доксиПКП
✦ не делись иголками и инструментами для уколов с другими, не бери чужие;
✦ поставь себе вакцины от всего, чего можно, об этом мы писали вот здесь.

И каждые три месяца — тестируйся на ВИЧ и ИППП вот здесь. Тестирование — не профилактика, но позволяет вовремя узнать о проникновении инфекции в тебя и начать лечение. Мы очень желаем тебе здоровья!

ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены

Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Made on
Tilda