Меньше риска для сердца и сосудов у девушек* на феминизирующей гормональной терапии
Новое данные о здоровье девушек* и юношей* на ГТ
Меньше риска для сердца и сосудов у девушек* на феминизирующей гормональной терапии
Новое данные о здоровье девушек* и юношей* на ГТ
Не получается сказать, что исследования здоровья девушек* и юношей* на феминизирующей и маскулинизирующей гормональной терапии вообще не проводят. Проводят, но довольно мало. Поэтому каждое из них — очень ценное, и мы к нему относимся внимательно. Может быть, вы помните мифы о том, что девушки* и юноши* на ГТ живут очень мало и быстро умирают, как раз из-за неблагоприятных эффектов мужских и женских гормонов во время гормональной терапии. Со временем стало ясно, что никакой особенной опасности ни феминизирующая, ни маскулинизирующая терапия на продолжительность жизни не оказывают. Но до сих пор врачи считают, что она повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний. В основном из-за изменений в жировых тканях — подкожном и том, что вокруг внутренних органов. Новое исследование шведских врачей и учёных показывает, что всё не совсем так, как мы представляли раньше.
Максимальные эффекты для феминизирующей или маскулинизирующей гормональной терапии наступают в течение первого года этой терапии: уровень гормонов в крови достигает тех же самых уровней, какие свойственны AFAB и AMAB без гормональной терапии.
-
У тех и у других происходит перераспределение жировой ткани: у девушек* увеличивается общее количество подкожного жира — из-за него меняется фигура и контуры тела, а количество жира вокруг внутренних органов (висцерального) остается прежним. -
Но для юношей* здесь таятся некоторые риски —несмотря на то, что подкожного жира становится меньше, вокруг внутренних органов — жировой ткани становится больше. Это может грозить ожирением печени. -
И таким образом меняется соотношение подкожного и висцерального жира, и само по себе это соотношение очень важное — раньше считалось, что если жировых тканей больше, то это плохо для сосудов и сердца. -
К тому же все эти показатели сердечно-сосудистых рисков в анализах крови — триглицериды, липиды и “нехорошие” холестерины — растут. -
К тому же в предыдущих исследованиях анализы крови показывали, что в крови становится больше тех веществ, которые сигнализируют о повышенных рисках для сосудов и сердца. Но так было раньше. Новое исследование показывает, что у девушек* все эти вещества: липиды, триглицериды, холестерины не росли — в крови их было столько же, сколько и до начала гормональной терапии. -
И получается, что это юношам* надо больше следить за своими сердечно-сосудистыми рисками и больше заниматься физкультурой. -
Исследователи сделали вывод, что феминизирующая гормональная терапия никак не влияет на эту часть обмена веществ, и можно даже сказать, что оказывает даже благоприятное воздействие. -
-
Но! Это не означает, что надо перестать мониторить свои состояния у врача! Надо регулярно ходить к врачу и сдавать анализы крови и взвешиваться. В исследовании принимали участие молодые трансженщины, индекс массы тела которых (соотношение роста и веса) при начале исследования не превышал средних значений (то есть, у них не было лишнего веса). Если до начала ГТ есть подозрения на лишний вес — относиться к своему здоровью на ГТ надо еще более пристально! -
-
У девушек* на ГТ почти не уменьшаются мышцы -
У юношей* — мышцы растут существенно, но в основном в первый год гормональной терапии. В последующие 5 лет значительных изменений не происходит. - Девушки*, участницы исследования, не стали слабее на ГТ. И при силовых тренировках их мышцы реагировали точно так же, как и всегда — мышцы увеличивались, силы прибавлялись.
- Юноши* становятся значительно сильнее на ГТ. Как растут их мышцы в объеме, так и сила мышц увеличивается. Но за 6 лет исследования и гормональной терапии юноши* всё ещё оставались не такими сильными, как AMAB-персоны.
- Высокое давление и жесткость сосудовПрежние исследования показывали, что у девушек* и у юношей* повышается артериальное давление и уменьшается эластичность сосудов, и это сигнализировало о рисках для сердца. Но новое исследование показывает, что для молодых женщин* и мужчин* — нет, давление не растёт из-за гормональной терапии, артерии не становятся более жесткими, скорее всего, эти изменения связаны больше с возрастом, чем с ГТ.
- Диабет и тестостеронВся эта история с изменениями объемов жировых тканей, а также пугала врачей рисками диабета для девушек* на ГТ, особенно тех, кто принимает антиандрогены. Потому что дефицит тестостерона у AMAB-персон, как правило связан с диабетом 2 типа + нехорошо влияет на сердце. А добавление тестостерона — наоборот, уменьшает риски диабета и помогает сердцу. Но при феминизирующей или маскулинизирующей гормональной терапии не происходит ни того, ни другого. Исследователи сделали вывод, что естественные гормоны работают не так, как гормональная терапия.
В исследовании приняли участие 17 юношей* (25 ± 5 лет, рост 167 ± 4 см, масса тела 67 ± 20 кг) и 16 девушек* (28 ± 5 лет, рост 179 ± 6 см, масса тела 72 ± 13 кг), направленных в клинику при Каролинской университетской больнице для оценки и лечения дисфории. На момент набора (2015–2019 гг.) все участники были одобрены для гормональной терапии. Средняя продолжительность ГТ, составила 6 лет у юношей* и 5,3 года для двушек*. Тесты и анализы происходили до начала ГТ, через 4 недели после начала подавления гонад до ГТ, через 3 месяца после начала ГТ и через 11 месяцев после начала терапии (т. е. через 12 месяцев после исходного визита, на котором было начато подавление гонад). Исследователи расширили проект, включив в него долгосрочные наблюдения в течение 5–6 лет гормональной терапии.
ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
