Лечение ВИЧ не мешает твоей гормональной терапии!
Многие боятся, что препараты для лечения ВИЧ помешают гормональной терапии и дальнейшей феминизации. Но одно другому НЕ МЕШАЕТ!

Многие девушки* на гормонах не идут к врачу, даже когда узнают, что у них ВИЧ. Во-первых, мы все боимся врачей. Это правда — часто именно в системе здравоохранения мы сталкиваемся с вопиющими формами стигматизации и дискриминации. Во-вторых, некоторые слышали от подруг, а другие — столкнулись сами с такой ситуацией: врач, узнав, что мы гормонах, требует прекратить их принимать, мол, наша выстраданная годами труда и преодолений гормональная терапия, мешает лечиться от ВИЧ. И мы уходим! Мы не лечимся! Или принимаем препараты нерегулярно, и от этого наша вирусная нагрузка растёт, и здоровье всё ухудшается, и мы можем довести себя до того, что нас на «скорой» заберут в больницу. А там нас уже никто не спросит, как нас на самом деле зовут, и какие у нас местоимения. Особенно, если у нас старые документы и нет нижних операций. Поэтому узнай, какое влияние оказывают препараты для лечения ВИЧ на твою гормональную терапию. Очень небольшое, и не у всех, и всё можно поправить! Расскажи своим подругам и знакомым — что можно и гормоны, и оставаться девушкой, и получать лечение от ВИЧ, и быть здоровой!
Какие бывают последствия от длительной гормональной терапии и длительного лечения ВИЧ?
  • Длительная феминизирующая / маскулинизирующая гормональная терапия влияет на наше здоровье. Как правило, мы сами спрашиваем у подруг о побочных эффектах ГТ, даже если покупаем препараты не в аптеке и начинаем ГТ без врача. Но многие регулярно ходят к эндокринологам, сдают анализы и принимают лекарства, чтобы снизить побочные эффекты гормональной терапии.
  • На всякий случай напомним, что лечение ВИЧ называется АРВТ = АнтиРетроВирусная Терапия. И у АРВТ тоже бывают последствия. Причём точно такие же, как от гормональной терапии! Однако бывают не у всех и не у всех одинаково яркие.
  • Увеличение веса на гормональной терапии
  • Увеличение веса при длительной АРВТ
  • Рост риска сердечно-сосудистых заболеваний при гормональной терапии
  • Рост риска сердечно-сосудистых заболеваний при длительном лечении ВИЧ
  • Нарушение работы почек при гормональной терапии
  • Нарушение работы почек при длительной АРВТ
  • Хрупкость костей при гормональной терапии
  • Хрупкость костей при длительном приёме препаратов АРВТ
  • Увеличение веса
    Может происходить, как при гормональной терапии, так и в при терапии ВИЧ
  • Риск сердечно-сосудистых заболеваний
    Растёт, как при горомональной терапии, так и при АРВТ
  • Нарушение работы почек
    Есть риск, как при гормональной терапии, так и при длительной антиретровирусной терапии
  • Хрупкость костей
    Риск растёт как при длительной гормональной терапии, так и при АРВТ
Увеличение веса при
гормональной терапии + АРВТ
Эстроген + АРВТ,
растёт вес, но это ОК!
Мне нравятся мои пухлые щёчки, и округлые плечи, более широкие бёдра и мягкие руки. Если на АРВТ у меня будет расти вес не слишком быстро — это ОК ⇢
Тестостерон + АРВТ,
растёт вес, но это ОК!
Мне нравятся мои широкие плечи и мускулистые руки, у меня увеличивается мышечная масса. Но я не знаю, подойдет ли мне увеличение веса на АРВТ ⇢
Гормоны + АРВТ,
растёт вес,
но это ОК!
Оказывается, ВИЧ у меня давно, и болезни довели меня до истощения. АРВТ возвращает мне хорошее самочувствие и мой нормальный вес ⇢
Эстроген + АРВТ,
растёт вес,
и это НЕ ОК!
Большинство препаратов АРВТ никак не влияют на уровень гормонов и на вес. Но некоторые могут*. Почему растёт вес и что делать?
Обсуди с врачом замену препарата* в схеме АРВТ на другой, хотя это нежелательная практика
Некоторые препараты АРВТ повышают (!) уровень эстрогена. Обсуди с врачом уменьшение дозы гормонов
Вместе с врачом постоянно мониторь состояние, чтобы избежать диабета и гиперлидемии (превышения допустимого уровня жиров в крови). В зависимости от результатов анализов корректируй его другими лекарствами по назначению врача!
Замена схемы приёма АРВТ – нежелательна
Неважно, какие препараты повлияли друг на друга, и как. Для борьбы с лишним весом было и остаётся хорошее средство — фитнес + ЗОЖ. Это полезно во всех смыслах, особенно, если живёшь с ВИЧ.

* Некоторые препараты из схемы АРВТ, такие, как ингибиторы переноса цепи интегразы и один из нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы — тенофовир алафенамид (TAF), связаны с увеличением веса. Но чаще заметна другая картина — увеличение веса происходит, когда схему меняют, используя TAF вместо другого препарата с тем же действием. Как правило, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, так и не ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы не влияют на уровень гормонов для нашей специальной гормональной терапии.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
У людей* вроде нас — выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и худших их исходов — неважно, принимаем мы гормональную терапию, болеем ли ВИЧ. Гормональная терапия, сам ВИЧ + лечение ВИЧ увеличивают риски для наших сердечек и нашей жизни:
Стресс меньшинств
Нас выгоняют из дома, мы тяжко трудимся и всё время грустим, нас отказывают в медицинской помощи
Курение
Многие из нас курят сигареты или страдают зависимостями от других веществ, так мы боремся со стрессом
Эстрогены
Феминизирующая гормональная терапия связана с рисками венозных тромбоэмболий, гипертонии, дислипидемии и инсульта
Воспаление при ВИЧ
ВИЧ – это хроническое воспаление в том числе и тканей сердца
АРВТ
Некоторые препараты в схемах АРВТ имеют побочные эффекты, неблагоприятные для наших сердец
Обсуди с врачом способы сокращения курения
Можно попробовать перейти на эстроген в пластырях или инъекциях, особенно, если ты 40+
Обсуди с врачом другую схему АРВТ
И да — добавь в свою жизнь физические нагрузки
Здоровье костей и почек
при гормональной терапии + АРВТ
Недостаток эстрогена + блокаторы андрогенов / орхиэктомия = риск остеопороза (хрупкость костей) ⇢
Длительная АРВТ с некоторыми препаратами = уменьшение минеральной плотности костей (хрупкость) ⇢
Обсуди с врачом баланс препаратов ГТ + изменение схемы АРВТ
Добавь в свою жизнь физические нагрузки и диету — уменьшение веса поможет твоим косточкам дольше оставаться целыми и здоровыми!
Некоторые препараты АРВТ также отрицательно влияют на функцию почек, а другие похожие — напротив, вреда почкам наносят меньше. Поэтому перед началом АРВТ надо знать, хорошо ли работают твои почки, не было ли у тебя заболеваний до начала гормональной терапии и до начала АРВТ. В течение всей пожизненной антиретровирусной терапии надо будет следить за здоровьем твоих почек.

Это очень грустно, что нам никто не поможет, кроме нас самих и наших подруг — нам придётся защищать себя самим перед врачами, и от ВИЧ. Используй, пожалуйста, презервативы, проверяйся на ВИЧ регулярно — кстати, там же чаще всего можно взять бесплатные презервативы и лубриканты. Береги себя, заботься о себе!

Материал сделан на основе исследования 2022 года >>>

ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены

Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Made on
Tilda