несмотря на то, что они редкие, расслабляться нельзя
Какие ещё ИППП грозят девушке* на ГТ?
несмотря на то, что они редкие, расслабляться нельзя
Какие ещё ИППП грозят девушке* на ГТ?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает особенное внимание на 8 инфекций, передающихся во время секса, но на самом деле их больше 30. Правда, некоторые встречаются достаточно редко или далеко. Или там, где у людей затруднён доступ к врачу и чистой воде. Но периодически вспышки этих инфекций случаются во вполне благополучных странах. Если у персоны ВИЧ, то шанс инфицироваться новыми ИППП — гораздо выше, а заболевания, если уж инфицирование состоялось, протекают гораздо дольше и тяжелее.
Венерическая лимфогранулема (ВЛГ)
Возбудитель венерической лимфогранулёмы — внутриклеточный паразит хламидия. Хламидиоз — очень распространённая ИППП, входит в 8 самых распространённых ИППП. Но венерическую лимфогранулёму вызывает редкий штамм. Поражения от неё настолько заметные, что может понадобиться нож хирурга или даже двух хирургов.
Как заметить ВЛГ?
- Легко не заметить. Сначала возникают язвочки и трещинки на коже в месте заражения — вокруг ануса, на гениталиях или во рту. Они заживают настолько быстро, что их можно не заметить.
- В этот период легко передать ВЛГ другим, а ещё — получить целый букет других инфекций, включая ВИЧ, если не использовать барьерную защиту. Ведь трещинки и язвочки на коже и слизистых увеличивают шансы для инфекций.
Как люди болеют ВЛГ?
- Под кожей возникают большие болезненные воспаления — абсцессы / бубоны, в них находится гной. Иногда такие бубоны вырастают на внутренних органах. Эти воспаления вскрываются, гной вытекает — это называется "свищ".
- Если заражение произошло в районе ануса — дефекация будет очень болезненной, кал — с кровью и гноем. Если инфекция проникла в районе гениталий юноши* на ГТ, она проявляется болью и гнойно-кровянистыми выделениями. Так протекает 2-я стадия инфекции.
- На третьей стадии раны от вскрывшихся бубонов заживают, оставляют шрамы, но появляются новые свищи.
Как врач диагностирует ВЛГ?
- Врач предполагает, что у пациент:ки ВЛГ по таким симптомам: язвы и ранки в районе гениталий или ануса, увеличенные лимфатические узлы в паховой области, воспаление в прямой кишке. Он спросит про незащищённый секс в недавнем прошлом. И назначит анализы.
- На анализ могут взять не только кровь, но и выделения из бубонов, уретры, гениталий и ануса. В лаборатории будут делать высоко-чувствительные молекулярно-генетические тесты, будут искать части ДНК возбудителя — редкого штамма хорошо известного внутриклеточного паразита — хламидии.
Как лечат ВЛГ?
- Антибиотиками, которые назначит врач. Курс довольно длительный. После лечения еще в течение полугода рекомендуется мониторить состояние и сдавать тесты.
- Для облегчения боли от бубонов, врач может их вскрыть и дезинфицировать.
- Для того, чтобы не осталось шрамов от вскрывшихся и заживших бубонов, могут понадобиться косметические процедуры и операции.
- Из-за шрамов и бубонов может произойти сужение уретры и ануса, следовательно, может понадобиться специальное лечение.
Мягкий шанкр или шанкроид
Несмотря на то, что он мягкий — от него очень больно, тесты делать слишком долго, зато врач может назначить лечение, не дожидаясь результатов тестирования.
- По маленьким болезненным припухлостям (папулам) в районе гениталий, в полости рта, возле ануса или в прямой кишке. Их с каждым днём становится всё больше, они сливаются друг с другом, из их слияния получаются небольшие болезненные язвы с красной каёмкой.
- И эти язвы тоже сливаются и переползают на другие части тела.
- Под дном язвы может находиться гной. Язва может лопнуть, из неё будет выделяться гной и кровь.
Ну, плохо переносят — язв становится всё больше, повреждения уретры и прямой кишки могут привести к перфорации этих органов.
- Врач осматривает язвы, спрашивает о сексуальной жизни в тропической стране или с приезжими из тропических стран. Диагностика бывает осложнена тем, что у пациент:ки может быть несколько высыпаний одновременно — твёрдый шанкр из-за сифилиса, высыпание из-за герпеса и другие симптомы на коже.
- Он возьмет на анализ выделения из язвы. Результаты теста будут только через 2 недели, поэтому врач назначит лечение сразу, не дожидаясь результатов.
- В лаборатории будут искать возбудителя, он довольно крупный и хорошо виден в микроскоп — похож на стайку маленьких рыбок.
- Лечат антибиотиками, теми же самыми, какими лечат сифилис, гонорею и хламидиоз.
- При коинфекции мягкого шанкра и ВИЧ — лечение происходит дольше, а увеличенные лимфатические узлы долго не возвращаются к своему обычному размеру
Главное отличие — боль. Твердый шанкр сифилиса безболезненный, а язва мягкого шанкра — болит.
Донованоз
Как заметить донованоз?
- На гениталиях, или возле ануса или во рту появляются небольшие и БЕЗболезненные узелки. Через некоторое время узелки начинают лопаться, оставляя открытые кровоточащие раны.
- В этот период легко получить вторичный донованоз, передать его другим, а ещё — получить целый букет других инфекций, включая ВИЧ.
Как болеют донованозом?
По-разному болеют, потому что язвы могут приводить к разным последствиям:
- у некоторых из-за большого количества язв утолщаются ткани, что приводит к сужению уретры, анального отверстия, деформации гениталий;
- у других — язвы вызывают нестерпимый зуд до боли при соприкосновении с одеждой, водой, моющими средствами;
- у третьих — одна безболезненная язва с плотной корочкой;
- а ещё — особенно без лечения и при коинфекциях может развиться некроз органа и самоампутация — орган может просто "отвалиться", при некрозе может развиться сепсис, от которого можно умереть.
Как врач диагностирует донованоз?
- Врач предполагает, что у пациент:ки донованоз по язвам и назначает тесты.
- Для теста берут ткани с края язвы или мазок из самой язвы, и ищут в них самих возбудителей — тельца Донована. Чтобы понять, что это тот самый возбудитель, его подкрашивают, и тельца меняют цвет.
Как лечат донованоз и его последствия?
- Антибиотиками, которые назначит врач. Обычно теми же, что лечат другие ИППП — сифилис, гонорею и хламидиоз.
- Для облегчения боли от язв — их обрабатывают антисептиками.
- Если из-за опухолей и язв критически заужены уретра, прямая кишка и фронтальное отверстие, необходимы операции и процедуры по восстановлению их целостности и оптимального просвета.
- Если из-за опухолей деформировались гениталии, может потребоваться пластическая операция для восстановления формы.
Шигелла
Шигелла не является в прямом смысле инфекцией, передающейся половым путём (ИППП), потому что это — кишечная инфекция, и попадает она в человека через рот. Ею, как и гепатитом А можно заразиться при римминге, если не применять барьерную защиту — латексную салфетку.
Как заметить у себя шигеллу?
Через 1-2 дня после незащищённого римминга можно почувствовать боль в животе и постоянные позывы к дефекации, даже при уже опорожнённом кишечнике, диарея с кровью, рвота, всё это в сочетании с высокой температурой. У большинства людей симптомы проходят в течение 5 — 7 дней.
Как болеют шигеллёзом?
- Если иммунитет ослаблен, например, из-за ВИЧ, то все эти симптомы могут продолжаться несколько недель, а у некоторых проходит до полугода, прежде, чем пищеварение полностью восстановится. Из-за постоянного желания опорожнить кишечник, может случиться выпадение слизистой оболочки прямой кишки.
- У шигеллёза бывают осложнения: боль в суставах и резь в глазах (реактивный артрит), поражение кровотока.
Как врач понимает, что у пациент:ки шигелла?
По симптомам, главный из которых — диарея с кровью.
Как вылечиться от шигеллы?
- У большинства людей шигеллёз проходит сам без лечения. В связи с тем, что пациенто:к чаще всего мучает диарея, многие стремятся применить обычные в этих случаях препараты, снижающие перистальтику кишечника — Имодиум и другие. Но именно они усугубляют симптомы, так что их не надо применять.
- Симптоматически необходимо восстанавливать потерянную при диарее и рвоте жидкость — много пить.
- Пациент:кам с ВИЧ, а также пожилым назначают антибиотики, чтобы сократить время течения заболевания.
Шигелла не такая уж и редкая
- Во всем мире Shigella вызывает приблизительно от 80 до 165 миллионов случаев заболевания и 600 000 смертей ежегодно.
- Как и от любых кишечных инфекций, от шигеллы надо защищаться чистотой — мыть руки и то, что попадает в рот
- Единственная барьерная защита для римминга, которая защищает от шигеллы, гепатита А, ВПЧ и других инфекций — это латексная салфетка, которой нужно покрывать область ануса твое:й партнёр:ки, если оральные ласки предоставляешь ты.
Микоплазма генитальная
Микоплазм — микроорганизмов одного типа — довольно много, и многие из них живут в нас и на нас годами, и мы их не замечаем. Но среди них есть те микоплазмы, которые приходят извне, через незащищённый секс, и вызывают хронические заболевания органов малого таза — уретриты, циститы, проктиты, воспаления шейки матки. Состояние, при котором болезнетворная микоплазма поразила организм, называется "микоплазмоз". Микоплазма не такая уж и редкая — за счёт того, что она часто не вызывает симптомов, но сама не проходит, люди быстро передают её друг другу через незащищённые контакты.
- По зуду и жжению в уретре, боли при мочеиспускании
- По зуду возле ануса, боли при дефекации
- Из отверстий, которые в большей степени были задействованы в незащищённом сексе, могут появиться странные выделения, но из рта их, скорее всего, не будет
- У юношей* на ГТ, практикующих фронтальный проникающий секс, могут быть посткоитальное кровотечение
- Если дело дойдет до цистита (воспаления мочевого пузыря), или других расстройств внутренних органов, не заметить микоплазму уже невозможно, врач сможет обнаружить, что причиной заболевания стала именно микоплазма.
- Генитальная микоплазма может стать причиной хронических воспалительных заболеваний внутренних органов — мочевого пузыря, уретры, почек, но так же и проктита — прямой кишки. Всё это сопровождается болью, дискомфортом и снижением работоспособности.
- Есть гипотеза, что генитальная микоплазма может быть и причиной простатита, но данных об этом всё ещё недостаточно.
- Направит на мазки юношу* на ГТ — из фронтального отверстия, девушке* на ГТ достаточно будет сдать мочу, если она практикует фронтальные проникновения в ведущей роли.
- Тем, и другим, лучше признаться врачу, что практикуете анальные проникновения в принимающей роли, если практикуете — достаточно часто микоплазма присутствует и в том, и в другом отверстии, если сексуальные проникающие практики разнообразны. Поэтому мазки нужны из обоих отверстий.
- Мазки врач отправит на тесты — ПЦР и иммунно-ферментный анализ.
- Лечат антибиотиками, теми же самыми, какими лечат сифилис, гонорею и хламидиоз.
- Но вообще-то с ней есть проблема — микоплазма стремительно создает штаммы, резистентные к распространённым антибиотикам, поэтому лечение может затянуться.
- Как и со всеми ИППП, протекающими в основном без симптомов и поражающими органы, через которые ВИЧ чаще всего внутрь нас попадает, есть гипотеза, что микоплазма способствует передаче ВИЧ. Она активирует те же самые клетки, которые ВИЧ выбирает себе в качестве мишеней, и они, эти клетки, становятся более уязвимы к атакам ВИЧ. 50% людей, живущих с ВИЧ, имеют так же и микоплазмоз в результатах тестов.
- Очевидно, что течение микоплазмоза при ВИЧ — более тяжелое и продолжительное.
- Поэтому предохраняться и лечиться от генитального микоплазмоза — очень важно.
ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
