Генитальный и оральный герпес подружились и действуют сообща
Всё чаще оральный герпес поражает гениталии
Генитальный и оральный герпес подружились и действуют сообща
Всё чаще оральный герпес поражает гениталии

Старое эмпирическое правило, согласно которому ВПГ-1 означает «оральный», а ВПГ-2 — «генитальный», устарело. В настоящее время ВПГ-1 является причиной значительной доли новых случаев генитального герпеса, в основном через оральный секс. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году во всем мире генитальными носителями ВПГ-1 были инфицированы 376 миллионов человек, а генитальными носителями ВПГ-2 — 520 миллионов. В совокупности более 846 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет имеют генитальный герпес того или иного типа, а около 50 миллионов являются носителями обоих типов.

Герпес внизу
Оба вируса герпеса инфицируют нервные клетки и скрываются в них на протяжении всей жизни, но предпочитают разные места в нервной системе. Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) обычно поселяется в скоплении нервов у основания черепа, называемом тройничным ганглием, поэтому он связан с герпетическими высыпаниями вокруг рта.

ВПГ-2 поселяется в скоплениях нервов в нижнем отделе позвоночника, в частности, в крестцовых дорсальных корешковых ганглиях, что позволяет ему вызывать генитальные высыпания.

Тем не менее, ни один из вирусов не привязан к одному месту. Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) становится все более распространенной причиной генитального герпеса, а вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) иногда может вызывать инфекции полости рта. Вирус проживает в латентном состоянии в любом месте, куда он попадает в организм, поэтому место первичного инфицирования имеет большее значение, чем сам тип вируса.
Другие мифы и стереотипы
Герпес вверху
Очевидно, что если жгучие герпетические пузырьки появляются на губах (снаружи и изнутри) / в носу / на коньюкутиве глаз (реже), то мы имеем дело уже не с генитальным герпесом. Но в наши дни уже невозможно сказать, какого типа герпес поразил наши губы — это может быть и герпес второго типа (ВПГ-2), который раньше называли "генитальным герпесом". Узнать о номере герпеса можно, сдав анализ. Но облегчения это не принесёт. Эта инфекция с нами на всю жизнь, и наша задача — поддерживать состояние здоровья и иммунитета на хорошем уровне, чтобы обострения герпеса с этими жгучими пузырьками случались бы с нами как можно реже. Но, да, ВПГ-2 даёт более частые обострения, на лице тоже.

Герпетические волдыри очень болезненные, потому что герпес поражает именно нервные клетки. Они откликаются неадекватно сильной болью.

Если лицо поразил вирус второго типа, то обострения с волдырями будут чаще. Вирус герпеса первого типа мучает нас таким образом пореже.

Оба вируса редко могут вызывать воспаление разных оболочек мозга — менингит и энцефалит, различные невралгии, другие осложнения, и повышать риски ВИЧ.
От герпеса нельзя вылечиться
  • Вирус простого герпеса и первого, и второго типов не могут быть удалены из организма никаким способом.
  • Смысл терапии во время обострения герпетической инфекции — принимать препараты, облегчающие симптомы (зуд и жжение), а также сокращающие время этого обострения.
  • Это препараты, называния которых заканчиваются на ...цикловир, например, "Ацикловир" — крем / мазь и таблетки.
  • В России рекламируют инъекционный препарат, снижающий частоту обострений, но эффективность этого препарата не доказана в клинических исследованиях.
  • Также важно предотвратить вторичное инфицирование ран от повреждённых пузырьков.
  • После завершения обострения необходимо поддерживать иммунитет и в целом заботиться о здоровье, чтобы предотвращать рецидивы обострений.
Герпес и ВИЧ
Выше риск ПОЛУЧИТЬ
ВИЧ
Герпетическая инфекция в период обострения делает нас более восприимчивыми к инфицированию ВИЧ. Воспаление во время обострения, привлекает к себе иммунные клетки, которые как раз более уязвимы к атакам ВИЧ. Получается, что герпес "приманивает" иммунные клетки, как будто специально для того, чтобы ВИЧ на них напал.
Через ранки от повреждённых герпетических волдырей в районе гениталий, вирионам ВИЧ проще проникнуть в кровоток.
Тяжелее переносить обострения герпеса, если есть
ВИЧ
У людей с ВИЧ обострения герпеса происходят чаще, длятся дольше, область поражения может быть больше, симптоматическое лечение — сложнее. Герпетические пузырьки могут возникать на внутренних органах, сама инфекция с большей вероятностью может поразить мозг.
Выше риск ПЕРЕДАТЬ
ВИЧ
Концентрация ВИЧ в телесных жидкостях людей, у которых есть коинфекция ВИЧ + герпес в несколько раз выше, чем у людей, инфицированных только ВИЧ, даже при подавленной вирусной нагрузке ВИЧ.
Как защититься от микоплазмы гениталиум?
Барьерная защита
  • Договариваться, чтобы партнёр:ка использовала презерватив, если планируем проникновение в нас.
  • Надевать презерватив, если планируем проникновение в кого-то — неважно, куда, потому что герпес можно получить и в чужом анусе / во фронтальном отверстии.
  • Использовать внутренний презерватив для фронтального / неовагинального / анального проникновения, как один из вариантов барьерной защиты.
  • Для непроникающих оральных / орально-генитальных / орально-анальных контактов использовать латексные салфетки, как вариант барьерной защиты.
  • Всегда мыть и дезинфицировать общие секс-игрушки перед тем, как они окажутся в нас, побывав до этого в другой персоне.
  • Поддерживать иммунитет и заботиться о здоровье в общем смысле.
  • Ни один из этих способов не защитит на 100%, потому что герпес можно получить и передать через близкий контакт "кожа к коже" в период асимптоматического течения инфекции.
ВИЧ-безопасность, безопасность от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) для девушек* и юношей* на гормонах | с нижними и верхними операциями и без них | для тех, кто выглядят красивее, чем на фото в паспорте | для тех, у кого документы сменены

Данная информация направлена на профилактику ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний, и не имеет целью пропаганду наркотиков или склонение к их употреблению, нетрадиционных сексуальных отношений и смены пола. Наркотики в РФ запрещены к обороту, и их употребление может повлечь негативные последствия для здоровья, включая зависимость.
Made on
Tilda